Caratteristiche dello sviluppo dei bambini prematuri: fisiologia, progressi da zero a un anno, possibili complicanze

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Succede che prima del DA (la data prevista di consegna) è ancora poche settimane, ma la sensazione della futura mamma non lascia dubbi: la nascita inizia!

Quando possibile, i medici cercano di fermare l'attività lavorativa e danno al feto una possibilità di ulteriore sviluppo sotto il cuore della madre. Se questo non è possibile, e il periodo di gestazione è inferiore a 38 settimane, nasce un bambino prematuro.

Quattro gradi di prematurità

La nascita del bambino prima del termine - si tratta di qualche problema aggiuntivo o di una situazione estremamente pericolosa? Determinato da quanto avesse fretta di nascere, quanto successo ebbe il suo sviluppo intrauterino.

Per determinare la gravità della situazione e il necessario insieme di misure, la medicina moderna con la combinazione di caratteristiche evidenzia la prematurità di quattro gradi.

  • I grado

Al termine di 34 - 36 settimane, compare un neonato di 2 - 2,5 kg. Nella maggior parte dei casi, la vitalità di un bambino del genere è fuori dubbio. L'ittero fisiologico, normale per un neonato, può protrarsi e richiedere un trattamento.

  • II grado

Il periodo di gestazione è più di 31, ma meno di 34 settimane. Un neonato di solito pesa 1,5-2 kg. Il bambino ha sufficiente adattabilità, anche se prima è necessario un aiuto medico. Quindi per qualche tempo potrebbe richiedere speciali condizioni di cura e alimentazione.

  • III grado

Un bambino di peso di 1-1,5 kg nasce all'età gestazionale di 28-30 settimane. Avrà inevitabilmente bisogno di un trattamento di riabilitazione, che può durare abbastanza a lungo. Numerose malattie e malformazioni possono essere diagnosticate. C'è un leggero rischio che il neonato non sopravviva.

  • IV grado

Un bambino profondamente o estremamente prematuro nasce con un peso di 500-1000 grammi, il termine di parto prematuro è dalla 23a alla 28a settimana di gravidanza. Questa è la situazione più minacciosa. Circa un bambino su cinque nasce vivo, ma anche da questo piccolo numero la parte principale dei bambini muore prima che raggiungano l'età di un mese.

Nonostante i gravi progressi della medicina in questo settore, il sottosviluppo generale di questi neonati mette ancora a rischio la loro vita. I bambini estremamente prematuri nascono solo in cinque donne su mille.

Per informazioni L'iniziativa della Fondazione europea per la cura dei neonati nel 2009, il 17 novembre è stata la giornata del bambino prematuro.

Caratteristiche dei bambini prematuri

Caratteristiche dei bambini prematuri

I parenti possono solo vedere i segni esterni di bambini nati troppo presto. Sono chiaramente visibili:

  • peso e altezza bassi;
  • violazione delle proporzioni: un terzo della lunghezza del corpo cade sulla testa (il rapporto normale per un bambino a termine è 1: 4), una piccola faccia, un grande stomaco, un ombelico spostato verso il basso, arti troppo corti;
  • la flessibilità delle ossa craniche, l'apertura della fontanella non è esclusa;
  • eccessiva morbidezza delle orecchie (a causa di insufficiente mineralizzazione della cartilagine);
  • conservazione sulla pelle dell'attaccatura primaria (lanugine);
  • trasparenza visiva della pelle dovuta alla mancanza di uno strato sufficiente di grasso sottocutaneo;
  • debolezza generale;
  • una chiara mancanza di sviluppo dei genitali.

E cosa diranno i dottori? Prima di tutto, la mancanza di riflessi, compresi i più importanti - respiratori e succhiatori . La maggior parte dei bambini prematuri manca la cosiddetta prontezza respiratoria. Questa è la capacità dei polmoni di liberarsi del primo respiro e di non restare di nuovo insieme durante la respirazione.

Può anche essere identificato: riduzione del tono muscolare, sottosviluppo del sistema digestivo ed escretore, debolezza generale, reazione lenta a vari stimoli.

Questi sintomi possono essere virtualmente assenti nei bambini che solo leggermente non hanno raggiunto la data di nascita prevista. L'aumento degli eventi avversi è superiore al precedente parto pretermine .

La domanda genitoriale più importante è: fino a che punto il neonato prematuro è in ritardo nello sviluppo di bambini nati in tempo? Tali indicatori sono difficili da prevedere e individuali. Le osservazioni mostrano che il ritardo medio va da uno a tre mesi.

Si noti che i bambini che hanno lasciato l'utero della madre troppo presto, in condizioni favorevoli, si sviluppano molto più rapidamente dei loro coetanei nati nel tempo. I progressi tangibili iniziano a circa tre mesi di età. Approssimativamente per un anno e mezzo di bambini è quasi impossibile distinguere. Nei casi più difficili, lo sviluppo psicofisico è allineato con due o tre anni.

Nei bambini del gruppo IV, così come in tutti i bambini, in assenza di cure adeguate e adeguate misure di riabilitazione, possono svilupparsi gravi complicanze. Ne parleremo in un'altra sezione.

Come allevare un bambino in fretta?

I genitori di neonati nati prima della scadenza, è importante conoscere le caratteristiche dello sviluppo dei bambini prematuri. Il punto chiave è la necessità di cure meticolose, massaggi tempestivi e corsi di ginnastica. I parenti non hanno molto tempo per l'assistenza competente.

Lo sviluppo fisico di un bambino prematuro è più veloce del mentale. Questa caratteristica deve essere presa in considerazione e maggiore attenzione ai sentimenti, alle emozioni e al comportamento del bambino.

Molti genitori / parenti non si rendono conto dell'importanza della comunicazione per il loro bambino. Ciò è dovuto a un malinteso comune che una figlia o un figlio non possano sentire nulla e / o non capiscano. Nel frattempo, le conversazioni più semplici nei momenti di veglia delle briciole danno risultati sbalorditivi: acutizzazione dell'attenzione, miglioramento delle risposte emotive e, successivamente, formazione di eccellenti capacità linguistiche.

Un punto importante È importante parlare con il bambino. Idealmente, se il discorso è costruito da frasi brevi su ciò che sta accadendo in questo momento - vestirsi, fare il bagno, prepararsi per l'alimentazione. Ma durante l'alimentazione stessa non c'è bisogno di parlare.

Il ritardo mentale dello sviluppo dei bambini prematuri si manifesta spesso proprio a causa del mancato rispetto delle raccomandazioni sul comportamento verbale dei parenti.

Risultati da zero a un anno

Come si sviluppano i bambini prematuri? Prima di ogni nato prima della scadenza è il compito più difficile. I suoi organi interni e sistemi dovranno essere maturati non nelle condizioni confortevoli del soggiorno intrauterino, ma nell'ambiente esterno. Quanto durerà questo è determinato dal fatto che è stato il bambino a "non avere tempo".

Tuttavia, con una buona nutrizione e cura, il corpo ha tutte le possibilità non solo di recuperare i momenti di sviluppo persi, ma anche di andare avanti rapidamente.

Risultati comparativi nel tempo e neonati prematuri sono chiaramente dimostrati dalla tabella di sviluppo dei bambini prematuri.

La tabella sopra mostra le fasi chiave dello sviluppo e una descrizione media più dettagliata di ciò che accade nel primo anno di vita di una piccola persona nata prematuramente, consideriamo di seguito.

  • 1 ° mese

Il bambino non mangia bene, è letargico e debole. L'aumento di peso è in genere minimo. Non ci possono essere progressi nello sviluppo. È importante proteggerlo dal freddo e dalle infezioni, che rappresentano una seria minaccia per la salute già precaria.

  • 2 ° mese

I riflessi di succhiare e deglutire sono migliorati e con loro l'appetito. Il bambino inizia gradualmente a crescere.

  • 3 ° mese

Su una piccola faccia piccola, appare la prima espressione facciale, specialmente in presenza delle persone più familiari. Le dita mostrano i primi movimenti di presa. Reazione visibile ai suoni.

  • 4 ° mese

Il bambino non abbassa più la testa, ma con sicurezza lo solleva e lo abbassa. Cerca di tenere i giocattoli.

  • 5 ° mese

Fissaggio sulla sorgente sonora (ruotare la testa nella direzione corretta). Ritenzione fiduciosa nella camma dei giocattoli. Sorriso cosciente e "parla".

  • 6 ° mese

Riconosce i propri cari, si anima quando si avvicina. La padronanza dei precedenti movimenti sta diventando più sicura.

  • 7 ° mese

Molti bambini stanno già cercando di gattonare. Per coloro che sono nati un po 'in anticipo, inizia la dentizione.

  • 8 ° mese

Il bambino è sempre più attivo, rafforza i risultati precedenti, si impegna per i nuovi - mettiti a quattro zampe, siediti. Capisce quando è indirizzato.

  • 9 ° mese

Tempo di pronunciare le prime sillabe. I denti sono tagliati in quei bambini che sono nati per un periodo di 32-34 settimane.

  • 10 ° mese

La dentizione dei primi denti nei bambini nati prima del periodo di gravidanza a 30 settimane. In condizioni favorevoli, il bambino può stare in piedi, ma finora lo fa estremamente raramente. Ottimi occhi per gli oggetti in movimento. Aumenta la velocità di reazione complessiva.

  • 11 ° mese

Ulteriore rafforzamento delle abilità precedentemente acquisite. Primi passi con il supporto. Grande interesse per i giocattoli e la comunicazione con i propri cari.

Infine, alla vigilia del primo compleanno, molti giovani nel loro sviluppo fisico stanno quasi o addirittura recuperando completamente i loro coetanei a tempo pieno. Tuttavia, l'ulteriore miglioramento dei processi neuro-psicologici è ancora avanti.

Lo sviluppo sopra descritto di un bambino prematuro di mesi è molto condizionale. È particolarmente difficile fare previsioni per bambini di gruppo IV. Questi bambini possono passare sotto la supervisione dei medici per un massimo di sei mesi e hanno ancora bisogno di una seria riabilitazione domiciliare.

complicazioni

Complicazioni nello sviluppo di bambini prematuri

Lo sviluppo di un bambino prematuro fino ad un anno senza la minima esagerazione determina il suo destino futuro. Nel secondo e nei successivi anni di vita, sarà sempre più difficile effettuare una correzione neuropsicologica.

Lo stesso si può dire dello sviluppo fisico: senza le misure necessarie, il bambino crescerà debole, astenico, incapace di prolungare lo sforzo fisico, il gioco attivo e la conoscenza completa del mondo circostante. In futuro, ciò significa difficoltà nell'apprendimento, comunicazione con i pari e successivo disadattamento sociale.

Come sviluppare un pretermine, in modo da non affrontare le complicazioni successive? È necessario sottoporsi regolarmente a tutti gli esami prescritti da uno o un altro specialista medico. L'implementazione di raccomandazioni per il trattamento farmacologico e ausiliario consente anche di aiutarlo completamente ad adattarsi alle nuove condizioni.

Nella maggior parte dei casi, la nascita di un bambino prima del termine non è garanzia di infiniti problemi e completa disperazione. Un'adeguata cura e riabilitazione compenseranno la mancanza di essere nel grembo materno e permettere loro di svilupparsi e crescere senza le minime conseguenze negative.

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